Un bébé qui obtient beaucoup de lait au sein tète d'une manière très caractéristique.
Il ouvre généralement sa bouche très largement quand il tète, son rythme de succion est lent et régulier.
Ses lèvres sont retroussées.
Au moment où il sa bouche est ouverte au maximum, il fait une pause perceptible par la forme de son menton.
Puis il referme la bouche.
Cette pause n'est pas la pause qui sépare 2 succions consécutives, mais bien une pause au milieu d'une succion, alors qu'il ouvre sa bouche au maximum.
Chacune de ces pauses correspond à une la prise d'une gorgée de lait.
Plus la pause est longue, plus il boit de lait.
Il peut alors faire entendre une déglutition et mais aussi prendre beaucoup de lait sans faire de bruit.
Normalement, la succion évolue durant la tétée, avec alternance de succions efficaces et de succions décrites comme du "tétouillage".
C'est normal.
Il tète avec plusieurs minutes de succions efficaces à chaque tétée et ensuite lâche le sein l'air repu, donc ayant reçu assez de lait.
Celui qui ne fait que "tétouiller" ou qui n'a de succions efficaces que pendant seulement peu de temps, n'en reçoit probablement pas assez.
C'est le meilleur moyen de savoir si le bébé prend assez de lait.
Ce type de succion peut être observé dès les 1ers jours de vie, même si ce n'est pas aussi évident que quelques jours plus tard, lorsque la mère aura beaucoup plus de lait.
Les selles |
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1ers jours post-partum :
Bébé rejette le méconium, une substance vert foncé, presque noire qui s'est accumulé dans son intestin durant la grossesse.
Il s'évacue pendant les 1ers jours.
3e jour :
les selles commencent à s'éclaircir, au fur et à mesure qu'il prend davantage de lait.
Normalement, vers le 5e jour les selles ont l'apparence habituelle des selles normales d'enfants allaités.
Elles sont pâteuses ou liquides, de couleur moutarde et d'odeur faible.
Cependant, les selles peuvent aussi s'écarter considérablement de cette description.
Elles peuvent être vertes ou oranges, peuvent contenir du lait caillé ou des mucosités, ou peuvent avoir la consistance d'une mousse à raser (présence de bulles d'air).
Ces variations de couleur ne veulent pas dire que quelque chose ne va pas.
Un bébé qui ne reçoit que du lait maternel et qui commence à avoir des selles qui s'éclaircissent vers son 3e jour de vie, va bien a priori.
Sans que cela devienne une idée fixe, observer la fréquence et la quantité des selles est l'un des meilleurs moyens de savoir si Bébé reçoit assez de lait.
Après les 3 ou 4 premiers jours :
augmentation du volume des selles et à la fin de la 1ère semaine il devrait avoir quotidiennement 2 à 3 selles suffisamment volumineuses.
De plus, la plupart des enfants mouillent une couche après pratiquement chaque tétée.
Un bébé qui évacue toujours du méconium au 5e jour devrait être vu par un médecin le jour même.
Un bébé qui n'évacue que des selles marron ne reçoit probablement pas assez de lait, mais cela n'est pas toujours certain.
Après les 3-4 premières semaines :
les selles de certains bébés allaités peuvent se modifier subitement, leur fréquence passant de plusieurs selles quotidiennes à une selle tous les 3 jours, voire plus.
Certains bébés peuvent passer 15 jours ou plus sans avoir de selles.
Aussi longtemps que le bébé va bien et que les selles ont l'aspect habituel (jaunes, pâteuses ou molles) cela n'est pas une constipation, et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Aucun traitement n'est nécessaire ni souhaitable, car aucun traitement n'est nécessaire ou souhaitable pour quelque chose de normal.
Entre 5 et 21 jours :
tout bébé qui n'a pas évacué de selles sur une période de 24 heures devrait être vu par un médecin le jour même.
Généralement, de petites selles peu fréquentes durant cette période témoignent d'une absorption lactée insuffisante.
Il y a des exceptions et tout peut être normal, mais il est préférable de s'en assurer.
Les urines |
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Après le 4 ou 5e jour, c'est certain que Bébé prend beaucoup de lait s'il mouille abondamment 5 à 6 couches par jour.
Malheureusement, les nouvelles couches "super absorbantes" semblent être sèches même lorsqu'elles sont pleines d'urine, mais dans ce cas elles sont lourdes.
Il est évident l'appréciation sera faussée si Bébé reçoit aussi de l'eau (ce qui, de toute façon, n'est pas nécessaire chez un bébé allaité ; de plus, si l'eau est donnée au biberon, cela peut interférer avec l'allaitement).
Les urines doivent être très pâles après les 1ers jours, mais des urines occasionnellement plus foncées ne sont pas un problème.
Durant les 2 à 3 premiers jours de vie, certains bébés ont des urines roses ou rouges.
Ce n'est pas une raison pour paniquer et cela n'indique pas que Bébé soit déshydraté.
Personne ne sait à quoi est dû ce phénomène, ni même si c'est normal ou non.
C'est vraisemblablement dû au fait que, pendant les 1ers jours, les bébés allaités absorbent une moins grande quantité de lait que les bébés nourris au lait industriel, mais les bébés nourris au biberon ne sont pas le standard auquel l'allaitement doit être comparé.
Cependant, l'existence d'une telle coloration d'urine devrait amener à vérifier que Bébé est bien mis au sein et qu'il tète efficacement.
Durant les 1ers jours de vie, Bébé ne peut prendre du lait maternel que s'il est correctement mis au sein.
Si ce n'est pas le cas, donner de l'eau au biberon, à la tasse ou au doigt ne résoudra pas le problème.
Cela permettra seulement à Bébé de quitter l'hôpital avec des urines qui ne sont pas rouges.
Le poids |
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Un bon moyen de savoir si Bébé prend assez de lait est de contrôler son poids.
Un bébé à terme prend en moyenne entre 115 et 125 grammes de poids par semaine pendant les 3 à 4 premiers mois.
Ensuite, la prise de poids ralentit les mois suivants.
Autres signes positifs |
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- les seins sont plus souples après la tétée
- la peau de Bébé est ferme et douce
- Bébé est satisfait juste après la tétée.